متابعة ما بعد الشامة

المبادئ التوجيهية السريرية SOGC/GOC رقم 408، يناير 2021

  • يجب إجراء التحديد الكمي لإجمالي قوات حرس السواحل الهايتية في المصل باستخدام اختبار متاح تجاريًا قادر على اكتشاف مستويات قوات حرس السواحل الهايتية < 5 ميكرو وحدة / مل وكذلك جميع أشكال قوات حرس السواحل الهايتية، بما في ذلك ß-hCG، وجزء ß الأساسي، وامتداد الطرف C، الوحدة الفرعية الحرة المشقوقة والنواة ß.
  • يوصى باستخدام نفس الاختبار في كل جرعة أثناء المتابعة لتجنب اختلاف النتائج بين المختبرات (الآثار الجانبية والمقاومة غير الضرورية).
  • يمكن أخذ فترة متابعة أقصر بعين الاعتبار لدى المرضى الذين يعانون من آلية تبادل المعلومات (CHM) والذين يرغبون في الحمل، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من العقم.
  • يكون خطر GTN أقل من 1% بعد MHC أو PHM بمجرد وصول hCG إلى مستويات غير قابلة للاكتشاف، ويكون هذا الخطر أقل عند المرضى الذين تمت ملاحظة عودتهم إلى طبيعتهم خلال الـ 56 يومًا الأولى.
  • يجب تجنب استخدام اللولب حتى تعود مستويات قوات حرس السواحل الهايتية في الدم إلى المستوى الطبيعي لتقليل خطر ثقب الرحم.

2021. المبدأ التوجيهي رقم 408: إدارة أمراض الأرومة الغاذية الحملية. إيريكسون إل، دين إي، سيباستيانيلي أ، سلفادور إس، كومو آر، جانغ جيه إتش، بوشارد فورتييه جي، أوزبورن آر، سوتييه دكتوراه. J أوبست جينيكول كان؛43(1):91-105.

تم التعديل بتاريخ 22/12/2023