🔊 استمع إلى النص باللغة الفرنسية ►

يقوم الطبيب بتشخيص مرض ورم الأرومة الغاذية الحملي (مثل الشامة)، في أغلب الأحيان باستخدام منتج الكشط. إذا كان لديه أي أسئلة، فإنه يتصل بطبيب الشبكة للحصول على المشورة أو المشورة الفورية. إذا لزم الأمر، سيشير الطبيب إلى الإجراء الذي يجب اتخاذه وفقًا لمرحلة المرض (مراقبة تطور βhCG، وتقييم التمديد الذي سيتم إجراؤه في حالة التطور غير الطبيعي، وتصنيف منظمة الصحة العالمية وبروتوكول العلاج الكيميائي المحتمل لأورام الأرومة الغاذية الحملية …).

بموافقة المريض، يقوم الطبيب أو فريق الرعاية الصحية الكامل بالتوقيع وإرسال نموذج التسجيل، والموافقة على الوصول إلى الأرشيف، وكذلك الموافقة على المشاركة موقعة من قبل المريض وإرسالها إلى RMTQ. تقوم الممرضة المنسقة بالاتصال بالمريضة وترسل لها رسالة معلومات، ويفضل أن يكون ذلك عبر البريد الإلكتروني. يتم بعد ذلك إرسال الشرائح النسيجية إلى أحد أخصائيي علم الأمراض المرجعيين في الشبكة والذي سيقوم بإجراء مراجعة لتوضيح التشخيص أو تأكيده أو دحضه.

يجب إرسال كل نتيجة βhCG إلى RMTQ إذا لم تكن متوفرة في ملف الصحة في كيبيك (DSQ). بمجرد الحصول على عدة جرعات متتالية، يقوم فريق RMTQ برسم وتحليل منحنى تطور βhCG وإبلاغ الطبيب الذي اتصل بهم.

بعد العلاج الأولي، تركز المراقبة على جرعة βhCG. وينتج عن ذلك فحوصات منتظمة لمستوى βhCG في البلازما والتي سيتم استخدامها لإنشاء المنحنى شبه اللوغاريتمي لتطور βhCG لدى المرضى. تستخدم هذه الاختبارات في بعض الأحيان طرق فحص βhCG المتخصصة للغاية، وتتطلب الاتصال بمختبر مرجعي إذا لزم الأمر مع الاستمرار في أخذ عينات الدم من قبل المختبر المعتاد للمريض.

تستمر المراقبة من 4 إلى 6 أشهر بعد الإلغاء اعتمادًا على نوع المرض ووقت العودة إلى الوضع الطبيعي (ßhCG <5 IU/L). ينعكس اهتمام الطبيب ومريضه بالمعلومات في التبادل المنتظم للمعلومات. تم إرفاق المنحنى شبه اللوغاريتمي المحدث لـ βhCG بهذه الحروف.

في حالة حدوث تطور غير طبيعي، يتم الاتصال بالطبيب على الفور عبر الهاتف حتى يمكن اتخاذ قرار بشأن نهج منسق. ثم يتصل الطبيب بمريضته بنفسه لإبلاغها. من الواضح أنه يمكن إحالة المريضة في أي وقت إلى وحدة أمراض الأرومة الغاذية (UMT) التابعة لقسم الأورام النسائية في مستشفى CHUM.