Griglia di interpretazione secondo il quadro metodologico GRADE

Forza delle raccomandazioni
Forte	Elevata fiducia nella relazione tra i benefici attesi e i rischi dell’intervento, vale a dire che i benefici di un intervento superano i rischi o che i rischi superano i benefici attesi.
Condizionale (debole)	I benefici attesi di un intervento probabilmente superano i rischi (a favore) oppure i rischi probabilmente superano i benefici attesi (contro).
Qualità dell'organismo probatorio
Grande	Confidenza che l’effetto reale sia vicino all’effetto stimato.
Media	Confidenza moderata nell’effetto stimato: l’effetto reale è probabilmente vicino all’effetto stimato, ma è possibile che differisca in modo significativo.
Debole	Fiducia limitata nell’effetto stimato: l’effetto reale può essere significativamente diverso dall’effetto stimato.
Molto debole	Poca fiducia nell’effetto stimato: l’effetto reale è probabilmente molto diverso dall’effetto stimato.

• Traduzione adattata dalla versione inglese della Tabella 5.1, Manuale GRADE (2013) ,
• Le raccomandazioni condizionali (deboli) non dovrebbero essere interpretate erroneamente come dati inconcludenti o incertezza nella raccomandazione.

Valutazione e interpretazione di raccomandazioni , per pubblico target

Valutazione o interpretazione	Raccomandazione forte, “Si consiglia…”, “Si consiglia di non…”	Raccomandazione condizionale “Si consiglia…”, “Si consiglia di non…”
Valutazione della direttiva da parte del comitato	Per la commissione è chiaro che gli effetti netti attesi da una strategia superano gli effetti della strategia alternativa.	È meno chiaro alla commissione se gli effetti netti attesi di una strategia superino gli effetti della strategia alternativa.
Conseguenze per i pazienti	La maggior parte delle persone in questa situazione vorrebbe che fosse seguita la linea d'azione raccomandata; poche persone non lo vorrebbero.	La maggior parte delle persone in questa situazione vorrebbe che seguissimo la linea d’azione suggerita, ma molti no.
Conseguenze per i clinici	La maggior parte delle persone dovrebbe sottoporsi a questa procedura	I medici devono riconoscere che verranno indicate scelte diverse per ciascun paziente e che devono aiutare ogni persona a prendere una decisione che rispetti i suoi valori e le sue preferenze.
Conseguenze per i decisori	È possibile implementare questa raccomandazione come politica per la maggior parte delle situazioni. Concordare con questa raccomandazione secondo la linea guida clinica può servire come criterio di qualità o indicatore di prestazione.	Lo sviluppo delle politiche richiederà un’ampia partecipazione e discussione da parte di varie parti interessate.

• Traduzione adattata dalla versione inglese della Tabella 5.1, Manuale GRADE (2013) ,