Nécessité de la chimiothérapie et choriocarcinome

La chimiothérapie n’est pas nécessaire lorsque l’évacuation complète du choriocarcinome gestationnel entraîne une normalisation du taux d’hCG

Points forts

• Le choriocarcinome gestationnel peut être diagnostiqué après l’excision complète de la tumeur alors que le taux de gonadotrophine chorionique humaine s’est déjà normalisé.
• Cette étude internationale portant sur 80 patientes dont le taux de gonadotrophine chorionique humaine s’est normalisé après l’évacuation chirurgicale complète du choriocarcinome confirme que la surveillance sans chimiothérapie est sûre dans le contexte d’une population de patientes hautement sélectionnées.
• Aucune récidive n’a été observée au cours du suivi médian de 4 ans.

Cette étude internationale multicentrique rapporte que des patientes sélectionnées présentant un choriocarcinome gestationnel et prises en charge dans des centres de référence pour les maladies trophoblastiques gestationnelles n’ont pas connu de rechute lorsque l’évacuation initiale de la tumeur est suivie d’une normalisation du taux de gonadotrophine chorionique humaine sans aucun traitement supplémentaire. L’attente d’un traitement peut être une approche sûre pour les patientes hautement sélectionnées.

Chemotherapy is not needed when complete evacuation of gestational choriocarcinoma leads to hCG normalization

European Journal of Surgical Oncologie, Vol 50, Issue 3, 108012, March 2024

Pa Bolze, S. Schoenen, M. Margaillan, A. Braga, P. Sauthier, K. Elias, M. Seckl, M. Winter, J. Coulter, C. Lok, U. Joneborg, M. Undurraga Malinverno, T. Hajri, J. Massardier, B. You, F. Golfier, F. Goffin

Published:February 07, 2024, DOI:https://doi.org/10.1016/j.ejso.2024.108012