Cuadrícula de interpretación según el marco metodológico GRADE

Fuerza de las recomendaciones
Fuerte	Alta confianza en la relación entre los beneficios esperados y los riesgos de la intervención, es decir, que los beneficios de una intervención superen los riesgos o que los riesgos superen los beneficios esperados.
Condicional (débil)	Los beneficios esperados de una intervención probablemente superen los riesgos (a favor) o los riesgos probablemente superen los beneficios esperados (en contra).
Calidad del cuerpo de evidencia
Grande	Confianza en que el efecto real se aproxima al efecto estimado.
Promedio	Confianza moderada en el efecto estimado: el efecto real probablemente sea cercano al efecto estimado, pero es posible que difiera significativamente.
Débil	Confianza limitada en el efecto estimado: el efecto real puede ser significativamente diferente del efecto estimado.
Muy débil	Muy poca confianza en el efecto estimado: el efecto real probablemente sea muy diferente del efecto estimado.

• Traducción adaptada de la versión en inglés de la Tabla 5.1, Manual GRADE (2013) ,
• Las recomendaciones condicionales (débiles) no deben malinterpretarse como datos no concluyentes o incertidumbre en la recomendación.

Evaluación e interpretación de recomendaciones , por público objetivo

Evaluación o interpretación	Recomendación fuerte: “Recomendamos…”, “Recomendamos no…”	Recomendación condicional “Sugerimos…”, “Sugerimos no…”
Evaluación del comité de la directiva	Para el comité está claro que los efectos netos esperados de una estrategia superan los efectos de la estrategia alternativa.	Para el comité resulta menos claro si los efectos netos esperados de una estrategia superan los efectos de la estrategia alternativa.
Consecuencias para los pacientes	La mayoría de las personas en esta situación querrían que se siguiera el curso de acción recomendado; pocas personas no lo querrían.	La mayoría de las personas en esta situación querrían que se siguiera el curso de acción sugerido, pero muchas no.
Consecuencias para los médicos	La mayoría de las personas deberían someterse a este procedimiento.	Los médicos deben reconocer que se indicarán diferentes opciones para cada paciente y que deben ayudar a cada persona a tomar una decisión que respete sus valores y preferencias.
Consecuencias para los tomadores de decisiones	Es posible implementar esta recomendación como política para la mayoría de las situaciones. Estar de acuerdo con esta recomendación según la guía clínica puede servir como criterio de calidad o indicador de desempeño.	El desarrollo de políticas requerirá una amplia participación y discusión de varias partes interesadas.

• Traducción adaptada de la versión en inglés de la Tabla 5.1, Manual GRADE (2013) ,