Cambios de práctica
Guía clínica SOGC/GOC n.º 408, enero de 2021
Realizar mediciones de hCG sérica en mujeres en edad fértil con sangrado uterino anormal, incluido sangrado > 6 semanas después del embarazo (es decir, después de un parto a término o prematuro, extrauterino, interrupción del embarazo, evacuación de un embarazo no viable o aborto espontáneo) o con signos de afectación metastásica, para poder diagnosticar y gestionar rápidamente la GTD.
Después de la evacuación de un embarazo molar, comience la monitorización semanal de hCG 2 semanas después del procedimiento y continúe hasta que el nivel de hCG permanezca indetectable durante 3 semanas consecutivas. En caso de HMC, continúe monitoreando la hCG mensualmente durante 6 meses. En caso de PHM, realice el ensayo de hCG 1 mes después del primer resultado de nivel de hCG indetectable para confirmar la resolución.
Discutir cada caso de GTN en reuniones multidisciplinarias de casos de oncología e ingresarlo en una base de datos regional y/o centralizada.
2021. Directriz N° 408: Manejo de las Enfermedades Trofoblásticas Gestacionales. Eiriksson L, Dean E, Sebastianelli A, Salvador S, Comeau R, Jang JH, Bouchard-Fortier G, Osborne R, Sauthier Ph. J Obstet Gynaecol Can;43(1):91-105.
Modificado el 22/12/2023