Lunares y embarazos

Guía clínica SOGC/GOC n.º 408, enero de 2021

GTD en caso de embarazo múltiple

Las pacientes afectadas (0,5% de las GTD) tienen un mayor riesgo de presentar preeclampsia, hemorragia, tirotoxicosis, parto prematuro y posterior GTN.
El 60% de los embarazos que continuaron resultaron en nacimientos vivos. Se observó progresión a NTG en el 46% de las pacientes (no afectadas por la interrupción del embarazo).
Es necesario un debate informado sobre los riesgos y beneficios de continuar el embarazo y, si el embarazo continúa, asegurar una atención conjunta por parte de un oncólogo ginecólogo y un especialista en medicina materno-fetal.

Embarazo durante el seguimiento de GTD

Dado que los niveles séricos de hCG son el marcador principal utilizado para monitorear la GTD, el embarazo durante el período de seguimiento plantea un desafío clínico importante.
Se debe desarrollar un plan de atención basado en las circunstancias, preferencias y riesgo de recurrencia del paciente.

2021. Directriz N° 408: Manejo de Gestacionales las Enfermedades Trofoblásticas. Eiriksson L, Dean E, Sebastianelli A, Salvador S, Comeau R, Jang JH, Bouchard-Fortier G, Osborne R, Sauthier Ph. J Obstet Gynaecol Can;43(1):91-105.

Modifié le 22/12/2023