Tahaa – Polinesia
GTD en números
- HMC: 0,5 – 1/1000 embarazos
- MSP: 3/1000 embarazos (Europa, EE.UU.)
- > 40 años: RR 5-10x
- > 50 años: 1/3 embarazos
- HM/gemelo: 1/20.000-100.000 embarazos
- Coriocarcinoma: 1/20.000 embarazos
- PSTT: 0,2% del GTD
- GTN: 95% riesgo bajo y 5% riesgo alto
- CHM: 90% 46XX y 10% 46XY
- HMC: 45% > 100.000 βhCG
- PHM: 0,5-1% ⇒ GTN
- CHM: 15-20 % ⇒ GTN, 4 % ⇒ metástasis
- LR CHM: 3,4 % ⇒ GTN, 0,6 % ⇒ metástasis
- HR CHM: 31 % ⇒ GTN, 9 % ⇒ metástasis
- CHM > 40 años: 37% ⇒ GTN
- CHM > 50 años: 56% ⇒ GTN
- 2º HM: 1-2% y 3º HM : 15-20 %
- El riesgo de MIH aumenta del 40 al 50% en pacientes con uno de los siguientes factores de riesgo:
- Edad > 40 años
- Volumen uterino 4 semanas mayor que la edad gestacional esperada
- hCG ≥ 100.000 mUI/ml
- Quistes luteínicos ≥ 6 cm
- Supervivencia global: > 98%
- GTN de bajo riesgo: ~ 100% de remisión completa
- Supervivencia a los 5 años post EMACO: 75%-90%
- Supervivencia a 5 años después de metástasis cerebrales: 70%
- Supervivencia a 5 años después de metástasis hepáticas: 27%
- Supervivencia a 5 años después de metástasis cerebrales y hepáticas: 10%
- Embarazos vivos: 66,9% – 76,7%
- Embarazos prematuros: 5,3%-6,3%
- Aborto tardío: 1,3% - 4,2%
- Aborto temprano: 14,2%-18,3%
- Malformaciones: 1,8%
- Micrometástasis (CT-Scan): 40% de GTN
- Pulmones: 80%
- Vagina: 30%
- NCS: 10%
- Hígado: 10%
- GTN no metastásico: 2%
- GTN de bajo riesgo: 4%
- GTN de alto riesgo: 13%
- 50-85% dentro de 3 a 18 meses (promedio de 6 meses)
2009. Enfermedad trofoblástica gestacional. MJ Seckl, Nueva Jersey Sebire, RS Berkowitz. The Lancet, volumen 376, número 9742, páginas 717 – 729 .
2009. Manejo actual de las enfermedades trofoblásticas gestacionales. RS Berkowitz, P Goldstein. Oncología ginecológica 112:654–662.
2014. Mangili G. y todos. Revisión de la enfermedad trofoblástica para diagnóstico y tratamiento. Cáncer ginecológico Int J. 24 de noviembre (9 suplemento 3): S109-16.
Modificado el 23/12/2023